A geração de resíduos medicamentosos é uma preocupação atual na gestão da segurança ambiental, frente a negligencia de políticas públicas somado ao desconhecimento dos danos ambientais do descarte de medicamentos ou seus resíduos sem um tratamento adequado que a população não sabe ao descartar em lixos domésticos ou em esgotos. Com o avançar da tecnologia na produção de medicamentos, também há a preocupação da dificuldade de biodegradabilidade das embalagens e toxicidade ou dano ambiental mais intenso, como no caso de resíduos hormonais e antimicrobianos, onde a mesma evolução não ocorreu nas definições de responsabilidades da logística reversa por parte das indústrias farmacêuticas, distribuidoras e farmácias comunitárias. O descarte inadequado gera bactérias mais resistentes, altera a biologia aquática de mananciais e peixes como disfunção reprodutiva e até potencial dano à saúde humana com o consumo de animais contaminados ao longo de anos com resíduos medicamentosos. Um bom plano de gerenciamento de resíduos oriundos de serviços de saúde é fundamental para um meio ambiente saudável para as futuras gerações. Neste contexto, o objetivo deste trabalho foi o acompanhamento e esclarecimento de acordo com aspectos regulatórios vigentes, sobre os processos ambientalmente seguros da destinação correta de resíduos medicamentosos e possíveis reaproveitamentos em processo de reciclagem como o fuller que pode ser incorporado a massa asfáltica obtido em processo de incineração ambientalmente seguro. A metodologia deste trabalho foi através de uma pesquisa qualitativa de natureza aplicada, descritiva através de revisão bibliográfica e pesquisa de campo, descrevendo o procedimentos da cadeia envolvida na gestão de resíduos medicamentosos e seu respectivo destino ambientalmente seguro por uma usina de incineração na cidade de Manaus/AM. Como resultado, foi observado um processo ambientalmente seguro, sem geração de resíduos dispersos no ar durante o processo de incineração quando devidamente veiculado em meio aquoso e posteriormente filtrado para obtenção de um resíduo utilizado que pode ser usado na produção de massa asfáltica, sendo assim desnecessário o aterro dos resíduos. Mas também foi constatado que a forma de gestão de documentos podem ser melhoradas para um bom processo de rastreabilidade pois houve a detecção da possibilidade de desvios de produtos ou inclusão de produtos de forma inverídica por parte da empresa geradora do resíduo medicamentoso, principalmente os medicamentos ficando difícil a rastreabilidade se não houver formas de controle na conferência por parte da empresa incineradora promovendo assim uma eficiente etapa da ECOFARMACOVIGILÂNCIA.