A Estratégia Saúde da Família, sob a ótica da promoção da saúde e prevenção de doenças, e, sobretudo atuando próximo do ambiente/território em que vivem as comunidades/famílias/indivíduos constitui palco promissor para inserção de práticas em saúde ambiental. Tais práticas quando apoiadas numa perspectiva ecossistêmica, caracterizada por um cuidado integrativo e inter-relacional, tem o seu potencial aumentado para a resolução de problemas de saúde e ambiente. Objetivo geral: Avaliar a inserção da temática ambiental nas práticas de saúde de equipes de Saúde da Família do município de Itabuna-Bahia e se estas apresentam aspectos pertinentes à proposta do enfoque ecossistêmico da saúde humana. Objetivos específicos: Caracterizar as condições socioambientais das comunidades do estudo; identificar os saberes dos profissionais da Saúde da Família sobre a interface saúde e ambiente; descrever as práticas ambientais desenvolvidas pelos profissionais da Saúde da Família; e por fim relacionar os saberes e as práticas com a perspectiva ecossistêmica. Materiais e Métodos: Trata-se de uma pesquisa descritiva, exploratória, de abordagem qualitativa realizada com 29 profissionais da saúde de três unidades de Saúde da Família localizadas em distintos contextos socioambientais: adjacente ao centro; periférico e rural. A coleta de dados foi realizada através de fontes documentais e de entrevistas semi-estruturadas. Para a pesquisa documental foi utilizada a análise exploratória dos dados e para as entrevistas, a análise de conteúdo, modalidade temática. Resultados: Existem disparidades no que se referem aos aspectos socioambientais das três comunidades, estando à unidade de saúde adjacente ao centro em melhores condições em educação, abastecimento e tratamento de água no domicílio, esgotamento sanitário, coleta de lixo e tipo de casa, em comparação com as unidades de saúde da periferia e zona rural. Os profissionais, em sua maioria, percebem o meio ambiente como uma relação entre o natural e o social. Na relação saúde e meio ambiente predominaram-se as idéias de preservação do meio ambiente para manutenção da saúde e relação intrínseca entre a saúde ambiental e o saneamento básico. As práticas ambientais estiveram em sua grande parte relacionadas à ideia de prevenção de doenças advindas das condições ambientais. As dificuldades para a realização das práticas estiveram voltadas em sua maioria para o sentimento de despreparo em atuar com a temática ambiental. Por fim, percebeu-se uma fragilidade no que se refere à intersetorialidade na questão ambiental, com relatos de alguma parceria com o setor de educação. Conclusão: É necessário que os profissionais da saúde, a partir de discussões e debates em conjunto, tomem consciência da importância das práticas ecológicas para o bemestar humano e ambiental com a comunidade, na perspectiva da promoção da saúde ambiental.